原題:
[外科學(xué)]25歲，男性。膀胱刺激征2年，一般抗炎無(wú)效，且逐漸加重，有米湯尿及終末血尿，現(xiàn)每日排尿30余次。考慮下列哪種疾病

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選項(xiàng):
A.慢性腎盂腎炎
B.慢性前列腺炎
C.膀胱結(jié)石
D.腎結(jié)核
E.膀胱腫瘤
答案：
D
解析：
[考點(diǎn)]腎結(jié)核的診斷
[分析]題干所示為腎結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)。膀胱刺激征最初是因含結(jié)核桿菌的膿尿刺激所致，以后結(jié)核侵犯膀胱引起膀胱結(jié)核則更加重。病理改變?cè)谀I，但臨床表現(xiàn)在膀胱是腎結(jié)核的一個(gè)特點(diǎn)。米湯尿即膿尿，系尿內(nèi)含干酪樣碎屑或絮狀物使呈米湯樣，終末血尿系排尿終末膀胱收縮出血所致，是腎結(jié)核血尿的特點(diǎn)。青壯年男性，有長(zhǎng)期膀胱刺激征，一般抗炎無(wú)效即應(yīng)想到有腎結(jié)核可能。