[外科學(xué)]男性56歲,陣發(fā)性腹痛6天,伴惡心腹脹2天入院,無發(fā)熱,體格檢查:腹膨隆見腸型,腸鳴音亢進(jìn),有氣過水聲,腹部平片見腹中部擴(kuò)張小腸呈“階梯狀”液平,結(jié)腸內(nèi)少量積氣,可能的診斷是
選項(xiàng):
A.麻痹性腸梗阻
B.低位小腸梗阻
C.高位小腸梗阻
D.壞死性小腸炎
E.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)
答案:
B
解析:
答復(fù):
A.麻痹性腸梗阻(腸蠕動(dòng)減弱,腸鳴音減弱或者消失,腹脹明顯,腹脹均勻,腸型不明顯。)
B.低位小腸梗阻(腸蠕動(dòng)增強(qiáng),腸鳴音亢進(jìn),腹脹明顯,惡心嘔吐癥狀出現(xiàn)晚,嘔吐物為糞樣,可有胃腸型)
C.高位小腸梗阻(腸蠕動(dòng)增強(qiáng),腸鳴音亢進(jìn),腹脹不明顯,以惡心嘔吐癥狀為主,嘔吐物為食物,可有胃腸型)