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    [婦產(chǎn)科學]女,30歲。繼發(fā)不孕5年,經(jīng)后4天突起高熱、寒戰(zhàn)...

    原題:
    [婦產(chǎn)科學]女,30歲。繼發(fā)不孕5年,經(jīng)后4天突起高熱、寒戰(zhàn),下腹痛,右側甚,血壓110/80mmHg,Pl20次/分,體溫39℃。白細胞18×10
    選項:9/L,中性80%,下腹輕壓痛。婦查:宮頸稍大稍軟,有壓痛(+),雙側附件增厚。壓痛,診斷為:
    A.急性闌尾炎
    B.急性盆腔結締組織炎
    C.急性盆腔腹膜炎
    D.急性子宮內膜炎
    E.以上均不是
    答案:
    B
    解析:
    答復:本題選B。急性盆腔結締組織炎:感染沿淋巴管播散引起盆腔結締組織炎和腹膜炎,可波及輸卵管、卵巢,形成附件炎。可出現(xiàn)持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹脹,檢查下腹部有明顯壓痛、反跳痛及腹肌緊張,宮旁組織增厚,有時可觸及腫塊,腸鳴音減弱甚至消失,患者白細胞持續(xù)升高,中性粒細胞明顯增加。
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