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    [內(nèi)科護(hù)理學(xué)(初級(jí)護(hù)師)]某呼吸衰竭病人,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸...

    原題:
    [內(nèi)科護(hù)理學(xué)(初級(jí)護(hù)師)]某呼吸衰竭病人,應(yīng)用輔助呼吸和呼吸興奮劑過程中,出現(xiàn)惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動(dòng)等現(xiàn)象,應(yīng)考慮
    選項(xiàng):
    A.肺性腦病先兆
    B.呼吸興奮劑過量
    C.氣胸
    D.通氣過量
    E.痰液阻塞
    答案:
    B
    解析:

    答復(fù):本題選B。題中所述符合呼吸興奮劑過量的表現(xiàn)。

    呼吸性堿中毒

      由于PCO2減低,呼吸中樞受抑制,臨床表現(xiàn)呼吸由深快轉(zhuǎn)為快淺、短促,甚至間斷嘆息樣呼吸,提示預(yù)后不良。由于組織缺氧,患者有頭痛、頭暈及精神癥狀。由于血清游離鈣降低引起感覺異常,如口周和四肢麻木及針刺感,甚至搐搦、痙攣、Trousseau征陽性;(yàn)檢查:pH值升高,PCO2、CO2CP降低,SB、BE、BB可下降或正常。

    呼吸興奮劑

      呼吸興奮劑的毒性小,不良反應(yīng)較少,較大劑量可出現(xiàn)多汗、惡心、打嚏嗆咳、面部潮紅以及全身瘙癢;血壓升高,脈博快,甚至心律失常;用量過大可出現(xiàn)癲癇樣驚厥大發(fā)作。

      劑量過大時(shí)血壓升高、心悸、出汗、咳嗽、惡心、嘔吐、肌肉震顫、肌僵直。極大劑量可致驚厥。

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