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    [兒科學]患兒。8個月。單純母乳喂養(yǎng),近半個月臉色漸蒼白,查...

    原題:
    [兒科學]患兒。8個月。單純母乳喂養(yǎng),近半個月臉色漸蒼白,查體,肝脾輕微腫大,血象80g/L,RBC 3.06×10
    選項:12/L,血清鐵8.59μmol/L(48μg/dl),臨床確診為缺鐵性貧血擬給予鐵劑治療,鐵劑治療的注意事項有以下各項。除了
    A.鐵劑用量按元素鐵計算
    B.鐵劑應(yīng)選用二價鐵鹽 
    C.用藥應(yīng)在兩餐之間服用
    D.鐵劑治療的同時給予維生素C口服
    E.口服鐵劑l周仍無效者考慮診斷錯誤
    答案:
    E
    解析:
    答復(fù):本題選E

      鐵劑有口服藥和注射藥2種,

      口服藥比較安全,二價鐵容容易吸收, 常有的有硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等, 口服鐵劑按元素鐵計算,宜在兩餐之間服用,. 為減輕對胃腸道的刺激. 不宜與牛奶、鈣劑、茶、咖啡同服,以免影響吸收由于牛奶中含有較多的磷酸鹽,影響鐵劑吸收,同時給予維生素C口服. 鐵劑應(yīng)繼續(xù)服用到血紅蛋白達到正常水平后2個月左右再停藥,以補足鐵的儲存量.
     
      

      注射用鐵劑適用于:①口服鐵劑不能吸收,如慢性腹瀉或十二指腸手術(shù)后;②對口服鐵劑有嚴重的胃腸道反應(yīng);③慢性失血(鐵)過多,口服鐵劑不足以補充;④原患嚴重胃腸道疾病,口服鐵劑可能使病情加重,如潰瘍性結(jié)腸炎;⑤懷孕晚期伴嚴重缺鐵性貧血,急需治療。可用右旋糖酐鐵做肌肉深部注射,常見副作用有頭痛、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、蕁麻疹、惡心、哮喘等。

         由上面看出,E表達錯誤。

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