[外科學(xué)]腎結(jié)核最常見的臨床表現(xiàn)是
選項:
A.血尿膿尿
B.尿頻尿急尿痛
C.全身結(jié)核中毒癥狀
D.腎區(qū)疼痛
E.腎區(qū)包塊
答案：
B
解析：
答復(fù)：本題選B。
A.血尿膿尿：幾乎所有的病人都有膿尿。血尿的發(fā)生率是50%-60%。肉眼血尿約占10%。
B.尿頻尿急尿痛：無痛性尿頻是泌尿系統(tǒng)結(jié)核最為突出的癥狀，出現(xiàn)最早，持續(xù)時間最長。
C.全身結(jié)核中毒癥狀：一般不明顯。
D.腎區(qū)疼痛：較少出現(xiàn)。
E.腎區(qū)包塊：少數(shù)病人可觸及腫大的腎。
下述內(nèi)容引自教材，有詳細(xì)說明。
泌尿系結(jié)核的臨床表現(xiàn)：
1、尿頻：無痛性尿頻是泌尿系統(tǒng)結(jié)核最為突出的癥狀，出現(xiàn)最早，持續(xù)時間最長。初期表現(xiàn)為夜尿增多，以后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槿煨�，呈進(jìn)行性加重，普通抗生素治療無效。尿頻在早期是由上尿路含有結(jié)核菌和壞死物質(zhì)的尿液刺激膀胱粘膜所致，以后則系膀胱自身結(jié)核病變引起。病變廣泛或合并非特異性感染時，亦可伴尿急、尿痛和恥骨上區(qū)痛，表現(xiàn)為典型的膀胱刺激癥狀。若輸尿管完全閉塞造成“腎自截”，上述癥狀可好轉(zhuǎn)乃至消失。晚期出現(xiàn)膀胱攣縮時尿頻最為嚴(yán)重，因膀胱容量僅為數(shù)十毫升，病人每日排尿可達(dá)數(shù)十次至百余次，甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。
2、膿尿。
3、血尿。
4、腰痛。
5、全身癥狀。