原題:
[內(nèi)科學(xué)]診斷急性心包炎最具特征性的臨床表現(xiàn)是?
選項(xiàng):
A.發(fā)熱伴胸痛
B.心電圖有ST-T改變
C.胸骨左緣3~4肋間聞及心包摩擦音
D.血清心肌酶譜升高
E.有Ewant征
答案:
C
解析:
[考點(diǎn)]急性心包炎臨床表現(xiàn)
[分析]急性心包炎為心包臟層和壁層的急性纖維蛋白性炎癥,這兩層心包膜因炎癥而變得粗糙,在心臟活動(dòng)時(shí)相互摩擦而產(chǎn)生一種抓刮樣粗糙聲音,稱為心包摩擦音。它在胸骨左緣3~4肋間,坐位身體前傾、深吸氣時(shí)更易昕到。當(dāng)心包滲液增多將兩層心包分開時(shí)則心包摩擦音即消失,心包摩擦音是急性心包炎的特異性體征。