原題:
[內(nèi)科學]風濕性心臟瓣膜病患者出現(xiàn)下列哪種征象應(yīng)首先考慮有感染性心內(nèi)膜炎的可能??

---

選項:
A.心律失常
B.心力衰竭
C.陣發(fā)性心前區(qū)疼痛
D.發(fā)熱持續(xù)一周以上
E.尿頻、尿急、尿痛
答案：
D
解析：
[考點]感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)
[分析]感染性心內(nèi)膜炎的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、貧血、心臟雜音變化、心功能下降、心律失常、全身動脈栓塞性變化等。典型病例診斷并不困難。由于目前抗生素廣泛應(yīng)用，不典型的病例增多。雖然感染性心內(nèi)膜炎可以出現(xiàn)心律失常、心力：衰竭的臨床表現(xiàn)，但器質(zhì)性心臟病患者，特別是風濕性心瓣膜病患者，出現(xiàn)原因不明的發(fā)熱一周以上應(yīng)首先考慮有感染性心內(nèi)膜炎的可能性。