[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]女性,28歲,近2個月來腹脹且腹增大。查體:移動性濁音陽性,沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h,腹水常規(guī)Rivalta(+),細(xì)胞數(shù)600×10
選項:6/L,淋巴細(xì)胞0.60,癌細(xì)胞未查到,最大可能的疾病是
A.腹膜癌
B.結(jié)核性腹膜炎滲出型
C.結(jié)核性腹膜炎粘連型
D.結(jié)核性腹膜炎混合型
E.卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移
答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。題中述腹水中癌細(xì)胞未查到,故暫不考慮A、E。患者有腹水,又右下腹有包塊,可能是混合型腸結(jié)核。
參見
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo):結(jié)核性積液分析
http://thedailypurge.net/html/2007/1/zh835503851191700211280.html
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo):腸結(jié)核的腹痛(圖)
http://thedailypurge.net/html/2007/4/zh1005215543154700227489.html