[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]女性，l8歲，因上呼吸道感染2天后出現(xiàn)尿少、水腫、頭暈、腰痛人院，血壓140／100mmHg，血紅蛋白120g/L，血清蛋白40∥L，尿蛋白(++)，白細(xì)胞3～4個(gè)／HP，紅細(xì)胞l0～15個(gè)／HP，血尿素氮8．3mmol／L，血肌酐l78 mmol／L，最可能的診斷是
選項(xiàng):
A.急性腎盂腎炎
B.急性腎炎
C.腎病綜合征
D.慢性腎炎
E.急進(jìn)性腎炎
答案：
D
解析：
答復(fù)：該題答案選D，有爭議。
慢性腎小球腎炎是一組以血尿、蛋白尿、高血壓和水腫為臨床表現(xiàn)的腎小球疾病。臨床特點(diǎn)是病程長，起病前多有一個(gè)漫長的無癥狀尿異常期，然后緩慢持續(xù)進(jìn)行性發(fā)展，可有不同程度的腎功能衰竭，最終至慢性腎衰竭。（題中患者病史僅數(shù)天）
腎病綜合征的診斷有4項(xiàng)指標(biāo)，其中2項(xiàng)為必須的指標(biāo)，但題中未明確提及，故不能診斷為腎病綜合征。