[外科學(xué)]患者頸椎外傷截癱,查體:雙上肢屈肘位,屈肘動(dòng)作存在,伸肘功能喪失,損傷部位是在
選項(xiàng):
A. 2—3頸椎之間
B. 3—4-頸椎之間
C. 4-5頸椎之問(wèn)
D. 5—6頸椎之間
E. 6—7頸椎之間
答案:
E
解析:
答復(fù):本題選E。
頸椎骨折、脫位合并頸髓1到4損傷,稱(chēng)高位截癱。表現(xiàn)為四肢癱瘓,多由于護(hù)膝肌麻痹而迅速死亡。頸椎5平面以下?lián)p傷,由于膈神經(jīng)未受累,所以仍可維持呼吸,而上肢活動(dòng)功能喪失;頸椎6平面損傷,肩部能活動(dòng),能屈肘,但不能伸肘、伸腕,手指不能活動(dòng)。頸椎7平面損傷,則頸8胸1神經(jīng)受累,該神經(jīng)支配的小魚(yú)際肌肉癱瘓,能伸肘、伸腕,不能屈無(wú)名指、小指和對(duì)掌。