[婦產(chǎn)科學](2003)24歲初產(chǎn)婦，規(guī)律宮縮10小時，連續(xù)觀察2小時，宮口由6cm開大至7cm，胎頭+1，胎心l40次／分。本例恰當?shù)奶幹脩?yīng)是
選項:
A.嚴密觀察產(chǎn)程進展
B.肌注派替啶(杜冷丁)
C.靜脈滴注縮宮素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
答案：
A
解析：
答復(fù)：題中孕婦產(chǎn)程未見有異常。故選A。
在進入活躍期后（宮口開大 >3cm），患者出現(xiàn)活躍期延長及停滯，在排除頭盆不稱的前提下，可行人工破膜。
潛伏期延長：從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開始至宮頸口擴張3cm稱為潛伏期。初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時，最大時限16小時，超過16小時稱為潛伏期延長。
活躍期延長：從宮頸口擴張3cm開始至宮頸口開全稱為活躍期。初產(chǎn)婦活躍期正常約需4小時，最大時限8小時，超過8小時稱為活躍期延長。
活躍期停滯：進入活躍期后，宮頸口不再擴張達2小時以上，稱為活躍期停滯。
第二產(chǎn)程延長：第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時尚未發(fā)娩，稱為第二產(chǎn)程延長。
第二產(chǎn)程停滯；第二產(chǎn)程達1小時胎頭下降無進展，稱為第二產(chǎn)程停滯。
胎頭下降延緩：活躍晚期至宮口擴張9～10cm，胎頭下降速度每小時少于1cm，稱為胎頭下降延緩。
胎頭下降停滯：胎頭停留在原處不下降達1小時以上，稱為胎頭下降停滯。