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    [外科學(xué)]女性,36歲,突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn)...

    原題:
    [外科學(xué)]女性,36歲,突然發(fā)生右上腹陣發(fā)性絞痛,伴發(fā)熱寒戰(zhàn),排柏油樣便少量,查體急性病容,鞏膜黃染,應(yīng)考慮是
    選項:
    A.門靜脈高壓癥
    B.胃十二指腸潰瘍
    C.出血性胃炎
    D.膽道出血
    E.應(yīng)激性潰瘍出血

    答案:
    D
    解析:

    答復(fù):本題選D。

      膽道出血的一個特點是出出停停,出血后血液在膽道凝固,故表現(xiàn)為出血停止,但膽鹽溶解血栓的作用,因此血栓溶解后又出血。柏油梗是因為血液在腸道細菌的作用下,血紅蛋白中的鐵以高價鐵鹽的形式混在糞便,故呈柏油樣。和膽汁無關(guān)。

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