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    [外科學]男性,50歲。吞咽困難6個月。食管x線吞鋇檢查可出...

    原題:
    [外科學]男性,50歲。吞咽困難6個月。食管x線吞鋇檢查可出現(xiàn)“半月征”壓跡。食管鏡檢查可見腫瘤表面光滑,正常,最可能的診斷是
    選項:
    A.食管癌
    B.賁門失弛緩癥
    C.食管良性腫瘤
    D.食管炎
    E.食管靜脈曲張

    答案:
    C
    解析:
    答復:食管腫瘤的X線造影
    ◆食管良性腫瘤:診斷主要靠X線食管鋇餐造影和纖維食管鏡檢查。鋇餐造影可見半球形新月形充盈缺損,管壁柔軟,腫瘤處粘膜皺襞可以增寬或消失,但無中斷。

    ◆食管癌:早期表現(xiàn)為局限性食管粘膜增粗、中斷,小的充盈缺損及淺在龕影。中晚期表現(xiàn)為不規(guī)則的充盈缺損或龕影,病變段食管僵硬、成角及食管軸移位。腫瘤巨大時可見軟組織影,嚴重狹窄時近端食管可擴張。

           題中問最可能的診斷是?惡性當然也有可能,只是從造影上更趨向于良性。故選C。

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