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    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]54歲,男性,頭暈黑蒙5年,陣發(fā)性心...

    原題:
    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]54歲,男性,頭暈黑蒙5年,陣發(fā)性心悸3個(gè)月。查體:BPl30/90mmHg,雙肺無啰音,心率45次/分,節(jié)律不齊,Holer:竇性心動(dòng)過緩(38~60次/分),竇性停搏,頻發(fā)房早,陣發(fā)房顫。最適宜的治療措施為:
    選項(xiàng):
    A.靜點(diǎn)阿托品
    B.靜推西地蘭
    C.安置按需型人工心臟起搏器
    D.靜滴異丙基腎上腺素
    E.口服心律平
    答案:
    C
    解析:

    答復(fù):本題選C。

      動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測 ,是由美國生理學(xué)和物理學(xué)博士Holer于1957年發(fā)明的,又稱為Holter監(jiān)測。1961年開始應(yīng)用于臨床。

      人工心臟起搏器根據(jù)起搏性能而有所不同,適應(yīng)癥亦有區(qū)別。詳見如下:

     。1)非同步型起搏器(固定頻率型起搏器)。本型起搏器目前僅用作心室起搏,治療持久性第三度房室傳導(dǎo)阻滯;或作超速起搏,治療異位快速心律失常。

     。2)同步型起搏器。又分為以下幾種類型:

     、傩氖彝叫推鸩鳎河袃煞N類型的調(diào)整方式:A 心室抑制型按需起搏器( 簡稱按需型起搏器)。B 心室觸發(fā)型待用起搏器(簡稱待用起搏器)。

     、谛姆客叫推鸩鳎鹤钸m于患房室傳導(dǎo)阻滯而竇房結(jié)功能良好的病人。

     、鄯渴翼樞蚴湛s型起搏器(又稱雙灶按需起搏器)。

      ④其他:程序可控性起搏器、自適應(yīng)起搏器。

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