[外科學(xué)]直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、纖維光束結(jié)腸鏡檢查最危險的并發(fā)癥是
選項(xiàng):
A.肛門撕裂引起大便失禁
B.引起直腸大出血
C.交叉感染及癌細(xì)胞種植性轉(zhuǎn)移
D.引起直腸穿破
E.引起內(nèi)痔出血
答案：
D
解析：
答復(fù)：本題選D。
A.肛門撕裂引起大便失禁：不危及生命。
B.引起直腸大出血：依病情決定是否需手術(shù)。
C.交叉感染及癌細(xì)胞種植性轉(zhuǎn)移：為明確診斷多數(shù)情況下不顧及此點(diǎn)。
D.引起直腸穿破：必須手術(shù)。
E.引起內(nèi)痔出血：一般不危及生命。
結(jié)腸鏡的嚴(yán)重并發(fā)癥包括出血、穿孔、心肌梗死和腦血管意外等。
穿孔
結(jié)腸鏡操作過程中出現(xiàn)的結(jié)腸穿孔可能來自結(jié)腸鏡對腸壁的機(jī)械損傷、氣壓傷或直接由于治療所致。穿孔的早期癥狀有持續(xù)性腹痛和腹脹，后期癥狀主要由腹膜炎所致，包括發(fā)熱和白細(xì)胞升高，胸腹平片發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。
出血
結(jié)腸鏡診治后出血?dú)w于下消化道出血范疇，其發(fā)生后可能需要輸血、住院、重新行結(jié)腸鏡或手術(shù)
息肉摘除術(shù)后凝固綜合征
典型表現(xiàn)有發(fā)熱、局限性腹痛、腹膜炎征候和白細(xì)胞增多，放射檢查沒有游離氣體。
其他并發(fā)癥
結(jié)腸鏡診療的其他少見并發(fā)癥包括脾破裂、急性闌尾炎、腸系膜血管撕裂引起的腹腔內(nèi)出血。