答復：本題選C。

　　一貧血女性，34歲，妊娠6個月，既往月經(jīng)過多，查血紅蛋白75g/L，紅細胞3．3×10¹²/L，網(wǎng)織紅細胞2％，血清鐵460 ug/L，總鐵結(jié)合力4600 ug/L，血清總膽紅素2．Oμmol／L。

　　妊娠6個月，已無月經(jīng)，又無其它慢性失血的病史，暫不考慮A。血清膽紅素正常，暫不考慮D。所提供的實驗室檢查中沒有血象和骨髓象，不足以證明是巨幼紅細胞貧血和鐵幼粒細胞性貧血。

　　血清鐵下降，總鐵結(jié)合率升高，提示存在缺鐵，故選C。