[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]在慢性氣道阻塞的患者中最常見的肺氣腫病理類型為?
選項(xiàng):
A.全小葉型
B.小葉中央型
C.混合型
D.旁間隔型
E.間質(zhì)型
答案:
B
解析:
答復(fù):本題選B。參見5版教材第19頁。
肺氣腫按累及肺小葉的部位,可將阻塞性肺氣腫分為小葉中央型,全小葉型及介于兩者之間的混合型三類。其中以小葉中央型為多見。小葉中央型是由于終末細(xì)支氣管或一級(jí)呼吸性細(xì)支氣管因炎癥而致管腔狹窄,其遠(yuǎn)端的二級(jí)呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張,其特點(diǎn)是囊狀擴(kuò)張的呼吸性細(xì)支氣管位于二級(jí)小葉的中央?yún)^(qū)。全小葉型是呼吸性細(xì)支氣管狹窄引起所屬終末肺組織,即肺泡管-肺泡囊及肺泡的擴(kuò)張,其特點(diǎn)是氣腫囊腔較小,遍布于肺小葉內(nèi)。有時(shí)兩型同時(shí)存在一個(gè)肺內(nèi)稱混合型肺氣腫。多在小葉中央型基礎(chǔ)上,并發(fā)小葉周邊區(qū)肺組織膨脹。