[神經(jīng)病學(xué)]胸髓橫貫性損害引起
選項(xiàng):
A.雙下肢中樞性癱
B.雙下肢周?chē)园c
C.一側(cè)下肢周?chē)园c
D.四肢癱
E.偏癱
答案:
A
解析:
答復(fù):本題選A。
脊髓橫貫性損害:損害平面所支配的肌肉因前角受損,呈現(xiàn)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,損害平面以下肢體因皮質(zhì)脊髓束受損,呈現(xiàn)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓(脊髓休克期可為弛緩性癱);損害平面以下所有深淺感覺(jué)減退或消失;括約肌障礙因脊髓損害水平不同而異,骶髓以上急性病變的休克期,表現(xiàn)為失張力性膀胱,但休克期過(guò)后,如膀胱反射弧的功能恢復(fù),可逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榉瓷湫园螂祝送鈸p害平面以下尚有泌汗、皮膚營(yíng)養(yǎng)及血管舒縮障礙。多見(jiàn)于脊髓壓迫性病變、急性脊髓炎及脊髓餐傷。胸、腰節(jié)段損害的具體表現(xiàn)如下:①胸段(胸髓2-12):雙下肢呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癱瘓,病灶水平以下的全部感覺(jué)缺失,大、小便障礙,受損髓節(jié)支配的軀干部位常有神經(jīng)根性痛或束帶感。②腰膨大(腰髓1-骶髓2):雙下肢呈下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,下肢及會(huì)陰部全部感覺(jué)喪失,大小便障礙,伴有下腰或(和)下肢的神經(jīng)根性痛。
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