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    [婦產(chǎn)科學(xué)]某婦女,38歲,子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)后10年,近4年...

    原題:
    [婦產(chǎn)科學(xué)]某婦女,38歲,子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)后10年,近4年痛經(jīng)。且逐年加劇。婦查:子宮活動(dòng)欠佳,后穹隆可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié),其診斷首先考慮為:
    選項(xiàng):
    A.慢性盆腔炎
    B.卵巢癌
    C.子宮內(nèi)膜異位癥
    D.子宮腺肌病
    E.多發(fā)性漿膜下肌瘤

    答案:
    C
    解析:

    答復(fù):本題選C。

      某婦女,38歲,子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)后10年,近4年痛經(jīng)。且逐年加劇。婦查:子宮活動(dòng)欠佳,后穹隆可觸及多個(gè)小結(jié)節(jié)。

      子宮內(nèi)膜異位癥癥狀常見痛經(jīng)、慢性盆腔痛、性交痛、月經(jīng)異常和不孕。體征為腹部囊性包塊。盆腔檢查可發(fā)現(xiàn)子宮多后傾固定,直腸子宮陷凹、宮骶韌帶或子宮后壁下段有觸痛結(jié)節(jié),一側(cè)或雙側(cè)附件有不活動(dòng)囊性包塊。累及直腸陰道隔時(shí),可在陰道后穹隆觸及隆起的小結(jié)節(jié)或包塊,甚至有時(shí)可直接看到局部隆起的藍(lán)色斑點(diǎn)或結(jié)節(jié)。

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