[內(nèi)科學(含傳染病學)]男性,l6歲。著涼感冒后心悸氣短,乏力,食欲不振。查體:心率快,心律不齊,心音低鈍,肝大。心電圖:ST抬高,X線片:心影輕大。經(jīng)治療無好轉(zhuǎn),出現(xiàn)阿一斯發(fā)作電復律轉(zhuǎn)復,可能的診斷:
選項:
A.重癥心肌炎
B.急性心梗
C.急性心包炎
D.急性感染性心內(nèi)膜炎
E.急性克山病
答案:
A
解析:
答復:病毒性心肌炎是指嗜心肌病毒感染引起的以心肌非特異性間質(zhì)性炎癥為主要病變的心肌炎。臨床表現(xiàn)取決于病變的廣泛程度和嚴重性。
急性重癥心肌炎:病毒感染后1-2周內(nèi)出現(xiàn)胸痛、氣短、心悸等癥狀,心動過速、室性奔馬律、心力衰竭、心臟擴大等體征,甚至出現(xiàn)心源性休克。此型病情兇險,可在數(shù)日內(nèi)死于泵衰竭或嚴重的心律失常。