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    [兒科學(xué)]

    原題:
    [兒科學(xué)]
    選項(xiàng):

    8個(gè)月女嬰,頻繁抽搐,高熱4天,腦脊液檢查:壓力升高,外觀微混,細(xì)胞數(shù)1200×109/L,中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞30%,糖2.2mmol/L,氯化物100 mmol/L,該患兒首選治療方案是
    A.雷米封+鏈霉素
    B.頭孢三嗪
    C.兩性霉素B
    D.青霉素+慶大霉素
    E.青霉素+氨芐青霉素


    答案:
    B
    解析:

    [考點(diǎn)]化腦的診斷、處理
    [分析]患兒為8個(gè)嬰兒,高熱、抽搐,腦脊液檢查壓力增高,外觀混濁,細(xì)胞數(shù)目增高,以中性粒細(xì)胞為主。生化檢查腦脊液糖降低。診斷化膿性腦膜炎,應(yīng)作腦脊液涂片找菌及培養(yǎng)。在病因未明確時(shí)首選用頭孢三嗪,抗菌譜廣,通透血腦屏障好。慶大霉素、鏈霉素耳毒性大,兒科慎用、不用。

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