[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]診斷慢性血管內(nèi)溶血的重要依據(jù)是
選項(xiàng):
A.貧血與黃疸
B.脾腫大
C.血紅蛋白尿
D.尿含鐵血黃素陽性
E.糞膽原增加
答案:
D
解析:
答復(fù):考慮本題有爭議。
血管內(nèi)溶血時,腎臟在清除游離血紅蛋白過程中,血紅蛋白大部分隨尿排出,產(chǎn)生血紅蛋白尿。其中的一部分血紅蛋白被腎小管上皮細(xì)胞吸收,并在細(xì)胞內(nèi)代謝成含鐵血黃素,當(dāng)這些細(xì)胞脫落至尿中時,可用鐵染色法查出,即尿Rous test。