原題:
[內科學]該病人首先考慮的診斷是?

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選項:
A.主動脈夾層分離
B.自發(fā)性氣胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺動脈栓塞
E.急性心肌梗死
答案：
E
解析：
[分析]根據(jù)典型病史、癥狀、體征，該病人首先考慮的診斷應是急性心肌梗死。