[婦產(chǎn)科學(xué)]下列哪項(xiàng)是正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn):
選項(xiàng):
A.產(chǎn)后24小時(shí)體溫超過38℃
B.產(chǎn)后第一天宮底達(dá)臍平
C.產(chǎn)后脈搏一般偏快
D.產(chǎn)后24小時(shí)白細(xì)胞應(yīng)恢復(fù)至正常范圍
E.產(chǎn)后二周惡露開始轉(zhuǎn)為漿液性
答案:
B
解析:
答復(fù):
產(chǎn)褥期的母體變化
生殖器官變化:分娩結(jié)束時(shí),子宮底在臍下1~2橫指處,以后由于肥大的肌纖維縮小,水腫及充血現(xiàn)象消失,子宮逐漸縮小。宮底每日下降約1.5cm,產(chǎn)后4~5天達(dá)臍恥間中點(diǎn),10~14天降入盆腔,在腹部已不易觸及,6~8周后恢復(fù)到未孕時(shí)的大小。子宮復(fù)舊的速度與產(chǎn)婦的身體及精神狀況、胎產(chǎn)次、產(chǎn)程的長短及分娩情況、是否授乳、子宮有無感染及有無胎盤組織殘留等有關(guān)。
產(chǎn)后體溫多正常,如產(chǎn)程延長、產(chǎn)婦過度疲勞者,可出現(xiàn)低熱,但多不超過38℃,大都在24小時(shí)后恢復(fù)正常。產(chǎn)后3~4天,由于乳房脹痛亦可引起低熱,乳汁分泌暢通后即恢復(fù)正常。如體溫持續(xù)24小時(shí)以上不下降者,應(yīng)作全面檢查,尋找發(fā)熱原因。
產(chǎn)后由陰道排出血液、壞死蛻膜、上皮及粘液等,統(tǒng)稱“惡露”。最初3~4天內(nèi)含血較多,色紅,稱“血性惡露”;以后血漸減少,呈褐色,為“漿液性惡露”;10天左右時(shí),因含多量白細(xì)胞及粘液而呈黃白色,稱“白色惡露”,可持續(xù)數(shù)周。正常惡露有血腥味,但不臭。如有臭味,應(yīng)考慮有感染。如血性惡露持續(xù)2周以上,應(yīng)考慮子宮復(fù)舊不全或子宮內(nèi)有胎盤組織或胎膜殘留。