原題:
[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]男性，30歲，既往有貧血，2日來突然高熱頭痛呼吸困難，尿量100ml／d，血壓12／6kPa，血紅蛋白40g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞12％，C02CPl7 mmol／L，BUNl4 mmol／L，其診斷為

---

選項:
A.感染中毒性休克
B.慢性腎炎急性發(fā)作
C.感染中毒性腎功不全
D.急性溶血性貧血伴腎功不全
E.以上均不可能

答案：
D
解析：
答復(fù)：患者有腎功能不全是肯定的，依題干患者既往有貧血，網(wǎng)織紅細(xì)胞升高常見于溶血性貧血。
          故本題選D。
          但憑題干所述下溶血性貧血的診斷依據(jù)不夠，沒有血管內(nèi)紅細(xì)胞破壞的直接證據(jù)如血紅蛋白血尿。如果是診斷考慮為D比較合適。