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    原題:
    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]菌痢病人,腹瀉2天,每El l0次膿血便伴發(fā)熱,查BP ll/9kPa,P l00次/分皮膚涼,蒼白,應(yīng)診斷
    選項:
    A.未發(fā)生休克
    B.休克早期
    C.休克發(fā)展期
    D.休克晚期
    E.虛脫

    答案:
    B
    解析:
    答復(fù):本題選B。BP 11/9kPa(82.5/67.5),P 100次/分皮膚涼,蒼白。考慮是休克早期向失代償期發(fā)展。

    休克代償期-休克早期
       1.有效循環(huán)血量的降低在20%(800ml)以下,機(jī)體可通過提高中樞神經(jīng)興奮性、刺激交感-腎上腺軸的活動代償循環(huán)血容量的減少。
       2.臨床表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷、心率加速、過度換氣等。
       3.血壓正;蛏愿,反映小動脈收縮情況的舒張壓升高,故脈壓縮小。尿量正;驕p少。若處理及時、得當(dāng),休克可得到糾正。

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