[外科學]肛瘺手術治療中,最重要的是
選項:
A.麻醉充分
B.肛管括約肌松弛
C.找出外口
D.明確瘺管與括約肌關系
E.手術后呈“v”型創(chuàng)面
答案:
D
解析:
答復:本題選D。
肛瘺手術時,手術的關鍵是盡量減少肛管括約肌損傷,防止肛門失禁,同時避免瘺的復發(fā)。
肛管直腸環(huán)是由肛管內括約肌、直腸壁縱肌下部、肛管外括約肌的淺部、深部及肛提肌的恥骨直腸肌纖維共共組成的肌環(huán),是括約肛管的重要結構,手術中不慎完全切斷將引起肛門失禁。
直腸肛管肌受自主神經(jīng)支配,無括約肛門功能,切斷后不引起排便失禁。