[內(nèi)科學(含傳染病學)]女性,29歲,貧血出血感染,全血細胞減少,外周血未見幼稚細胞,為鑒別非白血性白血病與再生障礙性貧血,應檢查
選項:
A.肝脾淋巴結有否腫大
B.網(wǎng)織紅細胞多少
C.骨髓增生程度及原始細胞多少
D.皮膚粘膜有無浸潤
E.巨核細胞多少
答案:
C
解析:
答復:本題選C。
非白血性白血。喊准毎辉龆嘈,周圍血中白細胞在1.50×109/升(15000/立方毫米)以下,分類中僅有少數(shù)幼稚白細胞,稱為亞白血性;或沒有幼稚細胞,稱為非白血性白血病。
再障:1987年第四屆全國再障學術會議修訂的再障診斷標準如下:①全血細胞減少,網(wǎng)織紅細胞絕對值減少。②一般無脾腫大。③骨髓檢查顯示至少一部位增生減低或重度減低(如增生活躍,巨核細胞應明顯減少,骨髓小粒成份中應見非造血細胞增多。有條件者應作骨髓活檢等檢查)。④能除外其他引起全血細胞減少的疾病,如陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、骨髓增生異常綜合征中的難治性貧血、急性造血功能停滯、骨髓纖維化、急性白血病、惡性組織細胞病等。⑤一般抗貧血藥物治療無效。
通過查骨髓象,有助于鑒別兩者。