[外科學(xué)]青年患者,患胸椎結(jié)核。經(jīng)一年抗結(jié)核治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn),近一個(gè)月有截癱趨勢(shì),其治療應(yīng)選用
選項(xiàng):
A.繼續(xù)抗結(jié)核藥物+石膏床固定
B.更換抗結(jié)核藥物治療觀察三個(gè)月
C.施行胸椎病灶清除及椎管減壓術(shù)
D.施行胸椎融合術(shù)
E.采用椎管內(nèi)注射鏈霉素,每日一次,共三個(gè)月
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
教材中有如下描述:脊椎結(jié)核出現(xiàn)神經(jīng)癥狀而影像學(xué)檢查有脊髓受壓表現(xiàn),且受壓節(jié)段與臨床癥狀、體征檢查平面相一致時(shí),原則上都應(yīng)該接受手術(shù)治療。