[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]男性,28歲,頭暈乏力一年半, 皮膚散在出血點,血象Hb65g/L,RBC2×10的12次方/L,WBC1.8×10的9次方/L,白細胞分類,淋巴細胞80%,中性20%,骨髓增生低下,診斷
選項:
A.骨髓纖維化
B.慢性再障
C.急性再障
D.脾功能亢進
E.白血病
答案:
B
解析:
答復(fù):本題選B。慢性再障的特點是起病緩慢,臨床癥狀較輕,PC>20,骨髓象增生低下,預(yù)后較好。
再障:指獲得性骨髓功能衰竭,造成全血細胞減少的一種疾病。臨床上以紅細胞、粒細胞和血小板減少所致的貧血、感染和出血為特征。骨髓象多部位穿刺涂片增生不良,三系造血有核細胞均減少,非造血細胞成分增加(題中示漿細胞增多)。再障和自身免疫性溶血貧血聯(lián)系密切。