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    [臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]女性,24歲,低血糖癥病人,平時(shí)...

    原題:
    [臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]女性,24歲,低血糖癥病人,平時(shí)覺腹脹胸悶,查:身高160cm,體重52kg,B超示:胸腹腔積液和可疑腹膜后占位,血乳酸水平高,CT胰腺增大伴鈣化斑,血漿胰島素34μIU/ml,胰島素原與總胰島素放免值之比為15%。最可能診斷的是
    選項(xiàng):
    A.營養(yǎng)不良性糖尿病
    B.胰島素瘤
    C.胰島細(xì)胞增生癥
    D.生長抑素瘤
    E.間皮細(xì)胞瘤
    答案:
    E
    解析:

    答復(fù):本題選E。

      關(guān)于惡性間皮細(xì)胞瘤主要長在胸腔和腹腔。關(guān)于本病,教材中沒有專門講述。間皮細(xì)胞瘤可具有分泌性,分泌一些激素,如胰島素,故出現(xiàn)低血糖,本題也依次選E。

      在低血糖章節(jié)可見:在引起低血糖的腫瘤中,發(fā)生于胰島外的腫瘤以發(fā)源于上皮細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞的癌瘤最為常見。

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