原題:
[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能]一肺炎合并休克患者,治療后血壓96/66mmHg,脈搏96次/分,中心靜脈壓14cmH
選項:2O,尿比重1.014,尿量15ml/小時,尿鈉40mmol/L,肺毛細(xì)血管楔壓12mmHg,可能為
A.電解質(zhì)紊亂
B.心衰
C.血容量不足
D.急性腎功衰竭
E.休克基本糾正,無合并癥
答案:
D
解析:
答復(fù):患者血壓尚可,心率可,中心靜壓提示血容量已補(bǔ)足,但尿量少<400ml/d,尿比重l.014(隨機(jī)尿比重在1.025以上提示腎濃縮功能正常),提示腎小管濃縮功能受損。本題選D。