[內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）]女性，30歲，慢粒病史l年，近一周高熱脾大平臍，血紅蛋白50g／L，白細(xì)胞20×109/L，分類原粒占30％，中晚幼粒占40％，血小板50×10
選項(xiàng):9/L，診斷慢粒自血病
A.急性變
B.合并感染
C.合并類自血病反應(yīng)
D.合并骨髓纖維
E.慢性期
答案：
A
解析：
答案：本題選A
解析：
慢性粒細(xì)胞白血病患者當(dāng)出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)為急性變：
(1)進(jìn)行性貧血：短時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)貧血癥狀(慢性粒患者在慢性期時(shí)一般不會(huì)有貧血)，且不斷加重；
(2)發(fā)熱持續(xù)不退，采用一般抗生素?zé)o法控制；
(3)脾臟進(jìn)行性腫大；
(4)出血傾向；
(5) 血象及骨髓象的改變：骨髓中原始細(xì)胞或原始淋巴細(xì)胞＋幼淋或原單＋幼單大于或等于百分之２０，一般為百分之３０～８０；外周血中原粒＋早幼粒細(xì)胞大于百分之３０；骨髓中原粒＋早幼粒細(xì)胞大于百分之５０；出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤(rùn)．
根據(jù)以上知識(shí)，可選出本題的答案Ａ