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    [藥理學(xué)]女,12歲,三周前患急性扁桃體炎。突然出現(xiàn)竇性心動(dòng)...

    原題:
    [藥理學(xué)]女,12歲,三周前患急性扁桃體炎。突然出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速,心搏微弱,心尖區(qū)有收縮期吹風(fēng)樣雜音,實(shí)驗(yàn)室檢查有鏈球菌感染,確診為急性風(fēng)濕熱,除用青霉素控制鏈球菌感染外,應(yīng)選哪種藥治療:?
    選項(xiàng):
    A.阿司匹林
    B.布洛芬
    C.對(duì)乙酰氨基酚
    D.保泰松
    E.吲哚美辛

    答案:
    A
    解析:
    阿司匹林為水楊酸類鎮(zhèn)痛、消炎、解熱、抗風(fēng)濕及抑制血小板聚集藥,臨床可用于下列情況。
    (1)鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、 神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒、流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛、發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物參因治療。
    (2)消炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的首選藥物,用藥后可解熱、減輕炎癥,使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn),血沉下降,但不能去除風(fēng)濕的基本病理改變,也不能預(yù)防心臟損害及其他合并癥。如已有明顯心肌炎,一般都主張先用腎上腺皮質(zhì)激素,在風(fēng)濕癥狀控制之后、停用激素之前,加用本品治療,以減少停用激素后引起的反跳現(xiàn)象。
    (3)關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎外, 本品也用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,可改善癥狀,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。此外,本品用于骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊椎炎、幼年型關(guān)節(jié)炎以及其他非風(fēng)濕性炎癥的骨骼肌肉疼痛,也能緩解癥狀。
    (4)抗血栓:本品對(duì)血小板聚集有抑制作用,阻止血栓形成, 臨床可用于預(yù)防暫時(shí)性腦缺血發(fā)作、心肌梗塞、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。

    故答案選擇A。

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