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    [內科學(含傳染病學)]男性,50歲,患肺心病4年,住院后l...

    原題:
    [內科學(含傳染病學)]男性,50歲,患肺心病4年,住院后l0天感染已控制,雖持續(xù)使用利尿藥,右心衰竭癥狀無改善,應選擇的治療是
    選項:
    A.不用強心劑
    B.使用毛地黃葉常規(guī)量
    C.使用西地蘭常規(guī)量
    D.使用毛地黃葉常規(guī)負荷量的4/5
    E.使用西地蘭常規(guī)負荷量的1/2
    答案:
    E
    解析:

    答復:本題選E。

      強心苷對肺源性心臟病、心肌炎或風濕活動期的CHF,因心肌缺氧和能量產(chǎn)生障礙而療效差,且相對容易發(fā)生洋地黃中毒。故宜給小劑量。

    相關內容

      伴有房顫或心室率快的CHF是強心苷的最佳適應證,能產(chǎn)生良好對癥治療。

      強心苷對高血壓、瓣膜病、先天性心臟病所致的低排出量的CHF療效良好。

      強心苷對貧血、甲狀腺功能亢進及維生素B1缺乏所致能量產(chǎn)生障礙的CHF療效差。對肺源性心臟病、心肌炎或風濕活動期的CHF,因心肌缺氧和能量產(chǎn)生障礙而療效差。對心肌外機械因素影響所致的CHF,如嚴重二尖瓣狹窄及縮窄性心包炎者無效。

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