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    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]最適于治療傷寒膽囊炎的藥物是

    原題:
    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]最適于治療傷寒膽囊炎的藥物是
    選項(xiàng):
    A.復(fù)方新諾明
    B.氨芐青霉素
    C.氯霉素
    D.甲砜霉素
    E.慶大霉素

    答案:
    B
    解析:

    答復(fù):本題選B無誤。

      傷寒慢性帶菌者(傷寒膽囊炎)的治療可選用以下治療措施(以下幾種抗生素在膽汁中濃度較高。氯霉素在膽汁中濃度較低,且經(jīng)肝臟代謝為無活性物質(zhì),故不宜用作治療慢性帶菌者)

    1、氧氟沙星或環(huán)丙沙星。

    2、氨芐西林或阿莫西林(氨芐青霉素):用于敏感菌株的治療。

    3、合并膽結(jié)石或膽囊炎的慢性帶菌者,在病原治療無效時(shí),需作膽囊切除,以根治帶菌狀態(tài)。

      相關(guān)知識

      傷寒和副傷寒的病原體分別是傷寒桿菌和副傷寒桿菌。氯霉素曾是首選,治療已有50余年,但隨著傷寒沙門菌的多重耐藥的出現(xiàn),目前國內(nèi)外推薦使用第三代喹諾酮類藥物為治療傷寒的首選藥物。第三代頭孢亦可。

      目前在沒有藥敏結(jié)果之前,傷寒的經(jīng)驗(yàn)性治療的首選藥物推薦使用第三代喹諾酮類藥物,兒童和孕婦傷寒患者宜首選第三代頭孢菌素。副傷寒的治療同傷寒。

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