[內(nèi)科學(含傳染病學)]肝硬化腹水患者,近一周發(fā)熱,腹脹,稍有呼吸困難,腹水較前增長,心率96次/分,最大可能診斷是
選項:
A.脾周圍炎
B.肝功明顯活動
C.自發(fā)性腹膜炎
D.并心力衰竭
E.肝癌破裂
答案:
C
解析:
答復:本題選C。
自發(fā)性腹膜炎時為滲出液,以中性粒細胞為主,但SAAG仍大于11g/L;常表現(xiàn)為短期內(nèi)腹腔積液迅速增加,對利尿劑無反應(頑固性腹水),可伴腹瀉、腹痛、腹脹、發(fā)熱,少數(shù)病人伴血壓下降,肝功能惡化或門體分流性腦病加重。