[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]肥厚型梗阻性心肌病人導(dǎo)管檢查具有診斷意義的是:
選項(xiàng):
A.Janeway現(xiàn)象陽性
B.Brockenbrough現(xiàn)象陽性
C.Roth試驗(yàn)陽性
D.Raynaud現(xiàn)象陽性
E.Buerger現(xiàn)象陽性
答案:
B
解析:
答復(fù):本題選B。
⑴左室舒張末期壓力上升。
⑵Brockenbrough現(xiàn)象陽性:即在室早后第一個(gè)心搏心肌收縮力增強(qiáng),左心室內(nèi)壓上升同時(shí)由于收縮力增強(qiáng)梗阻亦加重,所以主動(dòng)脈內(nèi)壓反而降低,左室腔與流出道之間存在一個(gè)壓力階差>2.66Kpa(20mmHg)
⑶心室造影顯示:左室腔變形呈香蕉狀、舌狀、仿錘狀。
⑷冠脈造影正常。
Janeways結(jié)節(jié)是一種比較特殊的皮損,呈無痛性小結(jié)節(jié)狀斑點(diǎn)狀出血病變,位于手掌和足底。
含鐵血黃素尿試驗(yàn)(Rous 試驗(yàn))
Roth斑為免疫損害的表現(xiàn)。(原題中此處可能有誤)
Buerger現(xiàn)象見于血栓閉塞性脈管炎。