[婦產(chǎn)科學(xué)]33歲孕婦,Gl P0孕40周,規(guī)律性腹痛伴見(jiàn)紅2小時(shí),于2:00時(shí)入院,骨盆外測(cè)量正常,宮口開(kāi)大2cm,7:30時(shí)宮口開(kāi)大4cm,10:00時(shí)宮口開(kāi)大4cm,最可能的診斷
選項(xiàng):
A.假臨產(chǎn)
B.潛伏期延長(zhǎng)
C.活躍期延長(zhǎng)
D.活躍期停滯
E.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。
潛伏期延長(zhǎng):從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮頸口擴(kuò)張3cm稱(chēng)為潛伏期。初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí),最大時(shí)限16小時(shí),超過(guò)16小時(shí)稱(chēng)為潛伏期延長(zhǎng)。
活躍期延長(zhǎng):從宮頸口擴(kuò)張3cm開(kāi)始至宮頸口開(kāi)全稱(chēng)為活躍期。初產(chǎn)婦活躍期正常約需4小時(shí),最大時(shí)限8小時(shí),超過(guò)8小時(shí)稱(chēng)為活躍期延長(zhǎng)。
活躍期停滯:進(jìn)入活躍期后,宮頸口不再擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上,稱(chēng)為活躍期停滯。
第二產(chǎn)程延長(zhǎng):第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過(guò)2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過(guò)1小時(shí)尚未發(fā)娩,稱(chēng)為第二產(chǎn)程延長(zhǎng)。
第二產(chǎn)程停滯;第二產(chǎn)程達(dá)1小時(shí)胎頭下降無(wú)進(jìn)展,稱(chēng)為第二產(chǎn)程停滯。
胎頭下降延緩:活躍晚期至宮口擴(kuò)張9~10cm,胎頭下降速度每小時(shí)少于1cm,稱(chēng)為胎頭下降延緩。
胎頭下降停滯:胎頭停留在原處不下降達(dá)1小時(shí)以上,稱(chēng)為胎頭下降停滯。
滯產(chǎn):總產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)。