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    [內科學(含傳染病學)]男性,68歲。查體心底部有舒張期哈氣...

    原題:
    [內科學(含傳染病學)]男性,68歲。查體心底部有舒張期哈氣樣雜音,以胸骨右緣第2肋間最響,第二心音亢進,血壓170/90mmHg,胸片提示主動脈增寬扭曲,心影靴形,最可能的診斷是:
    選項:
    A.風濕性主動脈瓣關閉不全
    B.先天性心臟病,二葉式主動脈瓣
    C.主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關閉不全
    D.肺動脈高壓,相對肺動脈瓣關閉不全
    E.高血壓性心臟病
    答案:
    C
    解析:

    答復:本題選C。

      男性,68歲。查體心底部有舒張期哈氣樣雜音(提示意義,考慮為主動脈瓣關閉不全),以胸骨右緣第2肋間最響,第二心音亢進,血壓170/90mmHg,胸片提示主動脈增寬扭曲(代償性增寬),心影靴形,

      主動脈瓣關閉不全

      1.心臟聽診:主動脈瓣區(qū)舒張期雜音,為一高調遞減型哈氣樣雜音,坐位前傾呼氣末時明顯。

      2、X線檢查:左心室明顯增大,升主動脈和主動脈結擴張,呈“主動脈型心臟”。

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