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    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,56歲,左頸淋巴結(jié)腫大,伴發(fā)熱...

    原題:
    [內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]男性,56歲,左頸淋巴結(jié)腫大,伴發(fā)熱,檢查彌漫性混合性細(xì)胞淋巴瘤,左腹股溝淋巴結(jié)2cm× 2cm大小,無(wú)壓痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤細(xì)胞0.12,診斷屬何期
    選項(xiàng):
    A.ⅠB
    B.ⅡA
    C.ⅢB
    D.ⅣA
    E.ⅣB

    答案:
    E
    解析:

    答復(fù):此題選E。

      目前國(guó)內(nèi)外廣泛采用的惡性淋巴瘤分期標(biāo)準(zhǔn)是1966年Ann Arbor會(huì)議對(duì)何杰金氏病的分期標(biāo)準(zhǔn)(NHL也參照使用)進(jìn)行臨床分期和分組。

     、衿冢翰∽儍H限于一個(gè)淋巴結(jié)區(qū)(Ⅰ),或單個(gè)結(jié)外器官局部受累(ⅠE)。

     、蚱冢翰∽兝奂半跬瑐(cè)2個(gè)或更多個(gè)淋巴結(jié)區(qū)(Ⅱ),或病變局限侵犯淋巴結(jié)以外器官或膈同側(cè)一個(gè)以上淋巴區(qū)(ⅡE)。

     、笃冢弘跎舷戮辛馨徒Y(jié)病變(Ⅲ),可伴有脾累及(ⅢS),結(jié)外器官局部受限(ⅢE),或脾與局限性結(jié)外器官受累(ⅢSE)。

     、羝冢阂粋(gè)或多個(gè)結(jié)外器官受到廣泛性或播散性侵犯,伴或不伴淋巴結(jié)腫大。肝或骨髓受到累及均屬于Ⅳ期。

      分期記錄符號(hào):E:結(jié)外;X:直徑10cm以上的巨塊;M:骨髓;S:脾臟;H:肝臟;O:骨骼;D:皮膚;P:胸膜;L:肺。

      每期按有無(wú)癥狀再分為A和B兩組。A組無(wú)癥狀;B組有癥狀。全身癥狀包括三方面:

      1、發(fā)熱38℃以上,連續(xù)3天以上,且無(wú)感染。

      2、6個(gè)月內(nèi)體重減輕10%.

      3、盜汗,即入睡后出汗。