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    [生理學(xué)]某人由平臥位突然站立,靜脈回心血量減少,每搏量、動(dòng)...

    原題:
    [生理學(xué)]某人由平臥位突然站立,靜脈回心血量減少,每搏量、動(dòng)脈血壓降低,該人搏出量減少是由于下列哪項(xiàng)所致?
    選項(xiàng):
     A.心室后負(fù)荷增大
     B.心迷走神經(jīng)興奮
     C.心交感神經(jīng)興奮
     D.異長(zhǎng)調(diào)節(jié)
     E.等長(zhǎng)調(diào)節(jié)
    答案:
    D
    解析:

      本題選D。

      由臥位突然站立,則在重力的作用下,血液回到右心減緩,右心室回心血量減少,右心泵出血量減少,進(jìn)入左心室血量亦減少,則最終左室泵出血量降低。

      前負(fù)荷(preload)是指肌肉在發(fā)生收縮期前所承載的負(fù)荷,它使肌肉在收縮前處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài),具有一定的初長(zhǎng)度。

      在本題中左室的充盈量減少,故心肌初長(zhǎng)度要發(fā)生對(duì)應(yīng)的縮短,即通過(guò)異常調(diào)節(jié)來(lái)適應(yīng)該變化。

      相關(guān)知識(shí)

      異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)(heterometric autoregulation):心肌的收縮強(qiáng)度可隨著其初長(zhǎng)度的改變而改變,心肌具有的這種特性稱(chēng)為異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)。

      等長(zhǎng)調(diào)節(jié)(homometric regulation):通過(guò)改變心肌收縮能力或收縮性調(diào)節(jié)心臟泵血功能的機(jī)制。

      心室舒張末期壓力的高低可反映心室肌的前負(fù)荷。

      心肌通過(guò)異長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)能對(duì)搏出量進(jìn)行精細(xì)調(diào)節(jié)。

      前負(fù)荷受靜脈回心血量和射血后心室內(nèi)剩余血量的影響。

      心室肌的后負(fù)荷取決于動(dòng)脈血壓的高低。

      后負(fù)荷增加時(shí)可使心室搏出量減少。

      射血期心室壁的張力反映心室的后負(fù)荷。

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