原題:
[婦產科學]女性，25歲，孕40周，初產，規(guī)則宮縮2小時來院，當時宮口擴張4cm，因宮縮強，半小時后宮口開全，第二產程僅l5分鐘即順利娩出一男嬰，胎兒娩出后當即有鮮紅血流出，5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多，有血塊。此時分析其出血原因最可能為
選項:
A.子宮收縮乏力
B.胎膜殘留
C.胎盤殘留
D.宮頸裂傷
E.凝血功能障礙
答案：
D
解析：
“規(guī)則宮縮2小時來院，當時宮口擴張4cm，因宮縮強，半小時后宮口開全，第二產程僅l5分鐘即順利娩出一男嬰”排除子宮收縮乏力。“胎兒娩出后當即有鮮紅血流出”故排除胎盤或胎膜因素�！�5分鐘后胎盤自然娩出。此后出血量仍較多，有血塊”排除凝血功能障礙。所以考慮為軟產道損傷。答案選擇D。
