[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]回腸小穿孔早期查無腹膜刺激癥狀,原因為
選項:
A.臨近腸管緊貼穿孔,堵塞穿孔
B.腸腔空虛內(nèi)無糞便
C.機體防御能力強,反應(yīng)遲鈍
D.腸管痙攣,粘膜外翻,血凝塊堵塞
E.腸麻痹,腸蠕動消失,腸內(nèi)容物不外漏
答案:
D
解析:
答復(fù):本題答案為D。
因為當(dāng)空腔臟器如腸管破裂時,如穿孔不大,可因腸壁肌肉強烈痙攣、腸粘膜外翻以及血凝塊等原因暫時堵塞漏孔。經(jīng)過一段時間后腸壁痙攣的肌肉緩解、松弛,漏孔開放,腸內(nèi)容物漏入腹腔增多,腹膜刺激征范圍擴大。