[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]男性,60歲,多飲多尿2周,嗜睡2天,有脫水表現(xiàn),血尿素氮42.9mmol/L,血鈉150mmol/L,尿酮體陰性,如診斷高滲性非酮癥糖尿病昏迷對(duì)此病人宜采取哪種措施
選項(xiàng):
A.大劑量胰島素+等滲鹽水
B.小劑量胰島素+等滲鹽水
C.大劑量胰島素+低滲鹽水
D.小劑量胰島素+低滲鹽水
E.小劑量胰島素+低滲鹽水+碳酸氫鈉
答案:
B
解析:
答復(fù):本題選B。
高滲性非酮癥糖尿病昏迷(NHDC)和糖尿病酮癥酸中毒的胰島素治療原則相同,一般采取小劑方案,高滲性非酮癥糖尿病昏迷所需劑量要更小些。對(duì)NHDC而方,等滲液仍為低滲性的。