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    [婦產(chǎn)科學(xué)]23歲初孕婦,39周妊娠,近2周來胎動時常感腹痛...

    原題:
    [婦產(chǎn)科學(xué)]23歲初孕婦,39周妊娠,近2周來胎動時常感腹痛,入院查體:宮高28cm,腹圍85cm,子宮敏感性高,胎位140次/分,B超:胎兒發(fā)育正常,羊水指數(shù)7cm,診斷羊水過少。首選的處理方法是
    選項:
    A.盡快破膜引產(chǎn)
    B.期待療法
    C.羊膜腔輸液
    D.立即剖宮產(chǎn)
    E.羊膜腔內(nèi)注射生理鹽水
    答案:
    A
    解析:
    “39周妊娠”妊娠已足月,應(yīng)盡快行人工破膜觀察羊水的情況,若羊水少且粘稠,有嚴(yán)重胎糞污染,同時出現(xiàn)其他胎兒窘迫的表現(xiàn),估計短時間內(nèi)不能結(jié)束分娩,應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù);對胎兒貯備力尚好,宮頸成熟者,可在密切監(jiān)護(hù)下破膜后行縮宮素引產(chǎn)。產(chǎn)程中連續(xù)監(jiān)測胎心變化,觀察羊水性狀。因在檢查中胎兒無異常,所以選A。
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