[臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能]女性,35歲,黃疸貧血伴關(guān)節(jié)酸痛3個(gè)月,體檢鞏膜黃染,脾肋下2cm,血紅蛋白58g/L,白細(xì)胞5×10的9次方/L,血小板110×10的9次方/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.25,外周血涂片成熟紅細(xì)胞形態(tài)正常,尿隱血試驗(yàn)陰性,無(wú)家族史。首選哪項(xiàng)治療措施
選項(xiàng):
A.脾切除
B.長(zhǎng)春新堿
C.腎上腺皮質(zhì)激素
D.環(huán)磷酰胺
E.大劑量丙種球蛋白
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C;颊弑憩F(xiàn)為溶血性貧血,無(wú)家族史,暫不考慮遺傳性疾病引起的溶血,尿隱血試驗(yàn)陰性,則除外陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白血尿?赡苁亲陨砻庖咝匀苎,除病因治療外,首選選用糖皮質(zhì)激素。其它有脾切除,免疫抑制劑,對(duì)癥輸血治療等。