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    [內(nèi)科學(xué)]

    原題:
    [內(nèi)科學(xué)]
    選項(xiàng):

    門脈性肝硬化并伴有上消化道出血時(shí),下列哪項(xiàng)可誘發(fā)肝性腦病?
    A.口服去甲腎上腺素
    B.肥皂水灌腸清除積血
    C.硫酸鎂導(dǎo)瀉
    D.靜脈輸入止血芳酸
    E.靜脈點(diǎn)滴支鏈氨基酸


    答案:
    B
    解析:

    [考點(diǎn)]肝性腦病的誘因
    [分析]胃腸道大量積血時(shí),血中富含的蛋白質(zhì)被腸道細(xì)菌分解產(chǎn)生氨。當(dāng)pH>6時(shí),NH3彌散入血。肥皂水是堿性的,灌腸可提高腸道pH,導(dǎo)致NH3入血增加。其他方法均為預(yù)防肝性腦病的方法。

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