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    [外科學(xué)]男性,l8歲,2個(gè)月前因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿...

    原題:
    [外科學(xué)]男性,l8歲,2個(gè)月前因急性膿胸經(jīng)多次胸腔穿刺抽膿及抗菌治療后,仍有低熱、消瘦,胸部X片右胸仍可見(jiàn)有包裹性膿腔,入院后行胸腔閉式引流術(shù),每日引流膿液30~50ml,胸片及胸部CT顯示右下胸部有一10cm×6cm殘腔,壁厚約2mm,未見(jiàn)鈣化,肺內(nèi)未見(jiàn)病變,進(jìn)一步治療應(yīng)選擇
    選項(xiàng):
    A.繼續(xù)改進(jìn)胸腔引流
    B.將閉式引流改為開(kāi)放引流
    C.胸膜纖維板剝除術(shù)
    D.胸膜肺切除術(shù)
    E.改進(jìn)全身隋況,消除中毒癥狀和營(yíng)養(yǎng)不良
    答案:
    C
    解析:
    [考點(diǎn)]慢性膿胸的治療
    [分析]慢性膿胸病人,病史不長(zhǎng),右下胸膿腔l0cm×6cm,壁不厚約2mm.肺未見(jiàn)病變,其治療應(yīng)作胸膜纖維板剝除術(shù),使肺復(fù)張消滅膿腔、改善肺功能。
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